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議會工作

《急切改善九龍東公營醫療服務》議案發言(2017.03.29)

代理主席,雖然今天辯論九龍東公營醫療服務,但醫療問題一直為市民關注,而且近期接連發生多宗嚴重醫療事故,令社會高度關注公營醫療服務質素的問題。所以,我想藉此機會,從更宏觀 的角度討論本港公營醫療問題。

各間公營醫院都有世界一流的醫療設備,而且醫療技術處於世界前列。不過,由於公營醫療收費廉宜,市民有病都會湧到公營醫院, 令醫院長期有人滿之患。政府數年前曾想過公私營醫療分流,資助市民購買醫療保險,以將部分中產市民分流到私家醫院。這本來是一個為公營醫院減壓的好方法,政府提供少少資助,便能鼓勵中產人士分流出去。可惜,因為種種原因,自願醫保方案最終取消了,政府的資助只保留了扣稅優惠,相信最終只能吸引少量中產參加,分流的作用有限,公營醫院將繼續出現 “迫爆” 情況。

另一方面,公營醫院亦面對人手不足的問題。根據資料顯示,截 至去年 10 月,公營醫院醫生、護士和專業醫療人員的流失率,均創 出 6 年新高,當中醫生流失率達 4.7%,護士達 5.4%,個別專科醫生流失率更高達一成。事實上,醫院管理局 (“醫管局”) 近日承認,目前架構中仍欠 300 名醫生及 600 名護士,令部分新醫院不能全面展開服務。與此同時,因為人口老化問題,到公營醫院求診的市民與日俱增, 無論看急症或專科都要等很久。

所以,目前公營醫療最核心的問題是病人太多,醫護人員不足, 醫護人員的工作壓力可想而知,亦難怪不斷出現流失情況。近期,每逢流感高峰期,急症室及內科病房必然 “迫爆”,公營醫院亦採取緊急措施。我們知道,前線有不少醫護人員都謹守崗位,為市民提供良好服務,值得讚賞。但是,我亦聽到不少市民說,甚至我去探病時也體會到,部分醫護人員要處理排山倒海的工作,已經做到相當麻木,對病人的警覺性難免大幅減低。當然,我們要體諒醫護人員的苦況,但醫療服務關係到市民的生命健康,一個小失誤就能鑄成大錯,我們必須正視這個問題。幸好,高永文局長在任內已做出很好的成績,在困難中進行了很多改革,我們看見政府已預留 2,000 億元推動 10 年醫院發展計劃。

新一年度用於醫療衞生的經常性開支已超過 600 億元,但人口老化會加速對醫療服務的需求,政府必須繼續投入資源,以應付市民的醫療需求。候任特首林鄭月娥已在政綱中承諾,將會制訂長遠醫療政策,為香港未來所需的醫療資源作出規劃。同時,亦會制訂長遠醫護人手政策,投放資源,並提出措施為公營醫療機構挽留人才。我希望 “林太” 一上任,就將這些建議列為首要工作,並一一落實。

另外,政府即將提出自願醫保計劃的詳細方案,雖然政府已放棄了資助方法,吸引力大減,但我仍然希望政府可以增加經濟誘因,例如提出更優惠的扣稅方法,吸引更多人參加。其實,政府只需出一點豉油,便可以鼓勵市民自己出雞,為自己的健康負責,減低公營醫療的需求,真正是何樂而不為。同時,自願醫保計劃落實後,我希望政府能繼續研究及落實高風險池方案,以增加醫保計劃的吸引力,從而鼓勵更多市民分流到私營醫療中。

最後,我想談《藥物名冊》的問題。科學不斷進步,現時很多危疾已有新的特效藥,價錢極為昂貴,而且屬自費藥物。其實,患上危疾已非常可憐,若患者不符合資助資格,又不是太有錢,為了買藥治病,往往要動用多年的積蓄,甚至要變賣家產,更有人因此而放棄試新藥的機會。每次聽到這些故事,我都感到非常難過。所以,我很支 持議案中的建議,擴大醫管局《藥物名冊》內受資助藥物的種類,甚 至希望當局重新檢討這個制度,幫助更多有需要的人。我謹此陳辭。

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